Extraction dentaire : votre dentiste a prononcé ces mots lors de votre dernière visite et vous ne savez pas trop quoi en penser ? Non seulement l’idée d’une chirurgie ou d’une perte dentaire suscite des craintes, mais vous vous demandez si c’est réellement nécessaire. Il est vrai que cette intervention, pourtant courante, peut mener à certaines interrogations. D’autant plus qu’on la connaît parfois mal. Pour pallier ce manque d’informations, nous proposons ici de répondre à quatre questions sur les extractions dentaires.
Pourquoi procède-t-on à des extractions dentaires ?
Les dentistes font tout en leur pouvoir pour soigner et préserver vos dents. Seulement, il arrive que la présence de l’une ou plusieurs d’entre elles devienne trop problématique pour pouvoir la maintenir dans la bouche. Cela serait alors plus risqué de la laisser en place que de l’enlever. Essentiellement, on procède à des extractions pour deux grands motifs :
- Un motif curatif : il arrive qu’une dent soit abimée ou malade au point où il n’est plus possible de la renforcer ou de la traiter. Il se peut aussi que les assises de la dent soient déstabilisées à cause d’une maladie parodontale ou d’un trauma. Dans ces moments, il vaut mieux la retirer, puis la remplacer que de la laisser se désagréger davantage.
- Un motif préventif : les infections profondes qui affectent les dents à un haut point ont tendance à s’étendre aux structures avoisinantes. De plus, une dent abimée ou mal positionnée peut nuire aux dents adjacentes ou correspondantes et accélérer leur usure. L’extraction de la dent à problèmes permet donc d’en éviter de nouveaux.
Pourquoi retire-t-on souvent les dents de sagesse ?
Les dents de sagesse sont très souvent extraites, à des fins préventives comme curatives. Et ce, car elles sont fréquemment source de problèmes. Cela vient du fait que, faute d’espace suffisant sur les mâchoires, leur éruption est quelquefois irrégulière : soit elles demeurent incluses ou semi-incluses, soit elles sortent dans un angle incorrect. Cela les rend donc particulièrement vulnérables aux infections, d’autant plus que leur emplacement au fond de la bouche complique le brossage et le passage de la soie dentaire. De plus, leur présence représente parfois une menace pour les dents et tissus voisins. Les maladies qui affectent les dents de sagesse (carie, infection racinaire, abcès, etc.) peuvent toucher les structures adjacentes. Leurs racines mal angulées peuvent aussi nuire à celles des dents d’à côté.
Pour toutes ces raisons, il est souvent préférable de retirer les dents de sagesse, même avant que des problèmes se soient développés. On peut d’ailleurs le faire dès l’adolescence, à la suite d’une évaluation complète incluant des radiographies.
Est-ce compliqué de procéder à une extraction dentaire ?
Le niveau de complexité des extractions dentaires est très variable. Cela dépend de plusieurs facteurs : la dent à retirer, son emplacement, la solidité de sa couronne (la partie visible hors de la gencive) de même que la forme et l’orientation de ses racines. Par exemple, les dents de sagesse sont souvent plus difficiles à enlever. Toutefois, les chirurgies d’extraction sont toujours planifiées avec précision à partir de radiographies et de scans. Le dentiste peut alors identifier la meilleure manière de procéder.
Que doit-on faire après une extraction ?
À la suite d’un retrait dentaire, il faut compter un certain temps de guérison : l’espace où se trouvait la racine doit se refermer et cicatriser. Pour faciliter ce processus, il est important de prendre un temps de repos après l’intervention et privilégier une diète molle avant de revenir graduellement à une alimentation normale. Une fois le site d’extraction bien guéri, il sera essentiel, sauf dans le cas des dents de sagesse, de procéder à un remplacement dentaire. Autrement, des problèmes résiduels pourraient se développer (difficultés fonctionnelles, infiltrations bactériennes entraînant des infections, déplacement des racines des dents avoisinantes, etc.).
Les dentistes du Centre Dentaire Delongchamp à Lachute proposent d’ailleurs plusieurs options : implants dentaires, prothèses amovibles, pont fixe, etc. On saura vous conseiller la meilleure solution selon vos besoins et de vos attentes !
Dre Marjolaine Delongchamp